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Self Evaluation 自我評估

歐洲心臟學會ESC肺高壓風險評估表


在輕快或劇烈運動期間偶爾發生暈厥,或在其他穩定的患者中偶爾發生直立性暈厥。 c重複暈厥發作,即使身體活動很少或有規律。
預後的決定因素
(1年預估死亡率)
低風險(<5%) 中風險(5–10%) 高風險(>10%)
右心衰竭的臨床徵象
症狀惡化 緩慢 快速
昏厥 偶爾昏厥 反覆昏厥
WHO 活動功能分級 I, II III IV
六分鐘步行距離 >440公尺 165–440公尺 <165公尺
心肺運動功能測試 Peak VO2 >15 ml/min/kg
(>預測值的65% )
VE/VCO2 slope <36
Peak VO2 11–15 ml/min/kg
(介於預測值的35–65%)
VE/VCO2 slope 36–44.9
Peak VO2 <11 ml/min/kg
(預測值的<35%)
VE/VCO2 slope ≥45
NT-proBNP 濃度 BNP <50 ng/l
NT-proBNP <300 ng/l
BNP 50–300 ng/l
NT-proBNP 300–1400 ng/l
BNP >300 ng/l
NT-proBNP >1400 ng/l
影像檢查(心臟超音波, 心臟磁振造影) 右心房面積<18 cm2
沒有心包膜積水
右心房面積18–26 cm2
沒有或輕微心包膜積水
右心房面積>26 cm2
有心包膜積水
血液動力學 RAP <8 mmHg
CI ≥2.5 l/min/m2
SvO2 >65%
RAP 8–14 mmHg
CI 2.0–2.4 l/min/m2
SvO2 60–65%
RAP >14 mmHg
CI <2.0 l/min/m2
SvO2 <60%
b在輕快或劇烈運動期間偶爾發生暈厥,或在其他穩定的患者中偶爾發生姿勢性暈厥
C重複暈厥發作,即使身體活動很少或有規律

Determinants of prognosis
(estimated 1-year mortality)
Low risk(<5%) Lntermediate risk(5–10%) High risk(>10%)
Clinical signs of right heart failure Absent Absent Present
Progression of symptoms No Slow Rapid
Syncope No Occasional syncope Repeated syncope
WHO functional class I, II III IV
6MWD >440 m 165–440 m <165 m
Cardiopulmonary exercise testing Peak VO2 >15 ml/min/kg
(>65% pred.)
VE/VCO2 slope <36
Peak VO2 11–15 ml/min/kg
(35–65% pred.)
VE/VCO2 slope 36–44.9
Peak VO2 <11 ml/min/kg
(<35% pred.)
VE/VCO2 slope ≥45
NT-proBNP plesrns levels BNP <50 ng/l
NT-proBNP <300 ng/l
BNP 50–300 ng/l
NT-proBNP 300–1400 ng/l
BNP >300 ng/l
NT-proBNP >1400 ng/l
Imaging(echocardiography, CMR imaging) RA area<18 cm2
No or minimal pericardial effusion
RA area18–26 cm2
No pericardial effusion
RA area>26 cm2
Pericardial effusion
Haernodynamics RAP <8 mmHg
CI ≥2.5 l/min/m2
SvO2 >65%
RAP 8–14 mmHg
CI 2.0–2.4 l/min/m2
SvO2 60–65%
RAP >14 mmHg
CI <2.0 l/min/m2
SvO2 <60%

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